Autor: Paulo Cesar Naoum

   Após o nascimento, observa-se que além das hemoglobinas A, A2 e Fetal, surgem outros cinco tipos de moléculas que constituem o grupo das hemoglobinas glicosiladas: Hb A1a-1, Hb A1a-2, Hb A1b, Hb A1c e Hb A1d. O conjunto dessas hemoglobinas que eletroforeticamente se posicionam um pouco à frente da Hb A, sem que ocorra um fracionamento visível (figura 4.4), representa 5 a 8% da concentração da Hb A. Todas essas hemoglobinas são derivadas da Hb A por terem hexoses ligadas à região N-terminal do primeiro aminoácido da globina beta – a valina. A glicolização ocorre por um processo lento com intermediação enzimática durante a hemoglobinogênese. Assim, as hexoses permanecem ligadas à Hb A por todo o tempo de vida do eritrócito, que é de 120 dias, em média. A Hb A1c por apresentar maior concentração entre as hemoglobinas glicosiladas, atua como sensível marcadora biológica da glicose sangüínea. A tabela 4.1 relaciona, suas concentrações e os produtos específicos de glicolização.